نموذج الشكوى
اسم المشتكي الرباعي: |
رقم الهوية: مكان السكن: الجنس: رقم الهاتف: تاريخ تقديم الشكوى: / / العمر: |
آلية ورود الشكوى: |
........................................................................................................... |
الجهات الواردة عليها الشكوى : |
|||
1- الجهة الرئيسية :- |
1- وزارة الاقصاد الوطني. |
2-الجهة الثانوية |
1- النيابة العامة |
|
2- الضابطة الجمركية. |
|
2- الشرطة |
|
3- وزارة الزراعة. |
|
3- القضاء |
|
4- وزارة الصحة. |
|
4- أخرى............. |
|
5-أخرى................... |
|
|
شكل الانتهاك: |
|||
1. |
بضائع اسرائيلية بشكل عام |
2. |
عدم وجود بطاقة تعريفية للبضائع |
3. |
بضائع مستوطنات |
4. |
عدم وجود تاريخ صلاحية للبضائع |
5. |
بضائع فاسدة |
6. |
البضائع المخالفة للتعليمات الفنية الإلزامية والمواصفات |
7. |
بضائع منتهية الصلاحية |
8. |
بيع منتجات وبضائع يترتب على استعامالها خطورة |
9. |
عدم اشهار الاسعار على البضائع |
10. |
الامتناع عن بيع السلع التموينية |
11. |
التلاعب بالاسعار والموازين |
12. |
مخالفة التسعيرة المعلنة |
13. |
الغش في البضاعة |
14. |
بيع السجائر والمعسل لمن هم أقل من 18 عام |
15. |
تزوير البضائع |
16. |
الاعلان عن السجائر والمعسل في وسائل الاعلام |
17. |
القيام بواجب قانوني |
18. |
عدم إتخاذ الاجراءات القانونية المناسبة |
19. |
البضائع المهربة |
20. |
غير ذلك ............................................. |
تفاصيل الشكوى مع مراعاة ما يلي :-
2- اسم التاجر ..........................اسم المحل وعنوانة بالتفصيل................................................................ 3-إذا كانت البضاعة موجودة لديك يجب ارفاقها أو ارفاق ما يثبت صحة الادعاء. 4- التفاصيل مع ذكر اليوم والتاريخ وموجز عن الانتهاك. |
|||
_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
|
|||
أنا الموقع أدناه أقر بصحة جميع ما ورد في هذه الشكوى وعليه أوقع وأتحمل كامل المسؤولية في حال وجود أية معلومات غير صحيحة: |
|||
الاســـم |
|
رقــم الهـويــة |
|
التـاريـخ |
/ / |
التــوقيــــع |
|
|
|
|
|
للاستخدام الداخلي:- |
||||
آلية متابعة الشكوى:- 1- إتصال 2- إجتماع 3- تحويل الشكوى إلى جهة الاختصاص |
||||
نوع الإجراء |
التاريخ |
اسم الشحص الذي قام بالمتابعة |
الجهة المتابع منها |
نتيجة المتابعة |
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
|
/ / |
|
|
|
إغلاق الشكوى:- |
||
التاريخ |
السبب |
التقييم |
/ / |
|
|
/ / |
|
|
/ / |
|
|
/ / |
|
|